一旦中招流感
发烧、咳嗽、肌肉酸痛
整个人都仿佛被“掏空”
目前，全国共有17个省份流感活动处于高流行水平，其余省份处于中流行水平，门急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达到51%，未超过近三年最高水平。5-14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。根据最新监测情况，预计全国将在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超过95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。
图上4种颜色的曲线，分别代表4个年份组别。图片最左端是每年的第14周，一般监测季开始于这个时候（三月中旬左右）。绿色线表示2022—2023年数据（2022年3月—2023年2月，以下类推），今年的数据用红色表示。图源：中国疾病预防控制中心
今年流感为啥这么“凶”？
01
流行毒株变了！更“黏”了
今年流感的核心变化是流行毒株发生变化，上一季主导的甲型H1N1退居次位，甲型H3N2成为本季主流毒株。
“K型” 变异株：据欧洲疾控中心，今年A型流感（也就是大家说的“甲流”）当中的H3N2出现了新的 “K型” 变异株（A(H3N2) subclade K (former J.2.4.1)）。这种变异株目前在全球多个国家都有发现。
这种新株更容易黏上呼吸道、侵入人体，也更容易在学校、家庭、办公场所迅速传播开来。
02
多种呼吸道病毒“补刀”
今年不仅是流感“在忙”，多种呼吸道病毒一起流行：呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒等都在活跃。有的人可能前脚刚从一次感染恢复，后脚又被另一种病毒“补刀”，也有同时感染甲流、乙流的患者。
💡也就是说，新变异株更易传播+多病毒叠加出现，让今年的流感格外难对付。
感冒、流感傻傻分不清楚？
症状对照+精准检查告诉你答案
秋冬换季，不少人会出现发烧、咳嗽、浑身酸痛的症状，心中不免产生这样的疑问：这是普通感冒还是流感？此时，盲目用药不仅没效果，还可能延误病情。
华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科副主任李伟教授提醒聚富人，流感其实从症状就能初步判断，再配合精准检查确诊，就能高效应对过关。
01
从症状看：
流感有这些典型信号，区别于普通感冒
发病急+高烧明显：流感多突然发病，短时间内体温飙升至38.5℃以上，甚至达40℃，高烧持续3-5天，吃退烧药后易反复；普通感冒发烧多为低烧或不发烧，退烧后不易反弹。
全身酸痛更剧烈：流感会伴随明显浑身酸痛、乏力，甚至出现头痛、肌肉关节酸痛，严重时影响活动；普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主，全身不适感较轻。
呼吸道症状相对缓和：流感初期咳嗽、咳痰、鼻塞等症状不突出，后期可能加重；普通感冒从发病初期就以呼吸道局部症状为核心，全身症状相对轻微。
可能伴消化道不适：部分流感患者会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，普通感冒极少出现这类表现。若出现“突发高烧+剧烈浑身酸痛+乏力”的组合症状，大概率是流感，需及时进一步检查；若仅以鼻塞流涕、低烧为主，多为普通感冒，可先居家护理观察。
存在传染性：在学校同学、单位同事或家人发生流感后如果出现类似症状要考虑患了流感。
02
从检查看：3类必做检查精准确诊
医生强调，症状只能给出初步判断，要想确诊流感，还是需依靠专业的医学检测，同时明确检查的取舍原则：
流感病毒核酸检测：诊断“金标准”，采集鼻咽拭子，准确率90%以上，能明确区分甲流、乙流亚型，适合症状典型、有聚集性感染风险或病情较重者，发病初期检测阳性率最高，为用药提供精准依据。
流感病毒抗原检测：快速筛查首选，15-30分钟出结果，操作便捷，社区医院、家庭自测均可，适合症状较轻、想快速初步判断的人群；若结果阴性但症状持续加重，需补做核酸检测复核。因为抗原灵敏度略低，感染初期可能假阴性。
血常规检查：辅助判断感染类型，通过白细胞、淋巴细胞指标，区分病毒感染和细菌感染，避免盲目用抗细菌药物；如伴随咳黄痰、白细胞增高等疑似细菌感染症状时，可使用抗细菌药物。
若症状符合流感特征，优先做抗原或核酸检测确诊，搭配血常规辅助判断用药。确诊后需在发病48小时内遵医嘱用抗流感药物，居家隔离防传播，高烧不退、呼吸困难时及时就医，老人、幼童、孕妇以及有心脑血管病糖尿病等基础病患者则要警惕，症状如持续需尽早就医，避免病情加重。
对抗流感
奥司他韦究竟有没有用？
流感高峰之下，抗流感经典用药奥司他韦两度冲上热搜：一边是近7天销量暴涨 237% 的抢购热潮，一边是 “已出现耐药情况” 的争议声音。
奥司他韦是否真的出现耐药性了呢？国家流感中心的耐药性监测数据给出了明确答案——存在但仍非常少见。
针对奥司他韦，仅在A（H1N1）pdm09亚型毒株中发现3.99%的毒株对神经氨酸酶抑制剂敏感性降低，其余A（H1N1）pdm09亚型及所有A（H3N2）亚型、B型毒株均对该类药物敏感。
这一耐药数据已维持一年相对稳定，未出现明显上升趋势，表明奥司他韦的耐药现象虽存在但仍非常少见。
无法忽视的副作用，要如何接招？
值得关注的是奥司他韦服用后的副作用确实存在，以胃肠道反应为主，少数有神经症状。
★服药前：绝对避免空腹，尽量选择饭后半小时服用，让食物给肠胃打个掩护，减少药物直接刺激。
★服药时：用200-300mL温水冲服，避免用冰水、咖啡、浓茶送服，水温过凉或刺激性饮品会加重不适。
★服药后：出现不适感，可以吃几片苏打饼干来中和胃酸，缓解胃部的不适感。
面对胃肠道不适的核心应对原则是“减少肠胃刺激、保护黏膜”。
如果出现呕吐情况，吃进去的药全吐了怎么办？记住“15分钟补服法则”：吃药后15分钟内吐了补全量。
★15-30分钟吐了补半量。
★30分钟后吐了不用补。
“流感只是重感冒，无所谓？”
这种轻视流感的态度是错误的，流感与普通感冒不同，它是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人群对流感病毒普遍易感，严重时可以导致肺炎、心脏损伤、休克等并发症，部分人在感染流感后可发展为重症、危重症甚至死亡。
多地正处流感流行高峰期！
这些情况，真的建议你戴口罩
当前，多地正处于流感流行高峰期，做好个人防护，预防流感尤为重要。科学佩戴口罩可以有效预防呼吸道传染病。哪些场景建议佩戴口罩？
★ 自己“中招”了。出现发热、咽痛、咳嗽等流感样症状期间；
★ 去医院时，前往医疗机构就诊、陪诊、陪护、探视时；
★ 前往“密闭人多”场所时，前往环境闷、人多密集的超市、候车大厅，或乘坐公共交通工具时；
★ 去“脆弱人群集中场所”时，养老机构、社会福利机构、幼儿园等脆弱人群集中场所，外来人员进入时和公共服务人员工作期间建议佩戴口罩。
★ “脆弱人群”出门时，老人、儿童、慢性病患者、孕妇等重点人群前往人多室内公共场所时；
★ 身边有人“不舒服”时，如果同事、同学或家人出现咳嗽、发热等呼吸道症状，和他们一起学习、生活、工作时。
来源：罗湖发布聚富人
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